Воспаление, приводящее к пародонтиту, развивается при ослаблении защитных сил организма, при кариесе зуба, после травмы зуба (например, при ударе, микротравме при перекусывании нити), под влиянием химических веществ (кислот, щелочей). Причиной пародонтита может быть также аллергическая реакция на сильнодействующие медикаменты. Пародонтит иногда развивается при неправильно поставленных пломбах или плохо подогнанных зубных протезах.
Проявление пародонтита отмечается кровоточивостью десен на первых порах, их припуханием, нарастанием твердых зубных отложений. Так называемых «камней». Появляется запах изо рта, болезненность при дотрагивании. Со временем появляются патологические зубодесневые карманы. Карманы, как правило, заполнены твердыми и мягкими зубными отложениями, которые являются следствием неправильного, нерационального ухода за зубами.
Пародонтит имеет острую и хроническую стадию. Хронический пародонтит, в свою очередь, имеет легкое, среднее и тяжелое течение.
Тяжелая степень хронического пародонтита характеризуется появлением боли в деснах, затрудненным жеванием, смещением и выпадением отдельных зубов. Боль вынуждает отказываться от чистки зубов, что ведет к значительным отложениям зубного налета и камня и усугубляет течение болезни. Глубина патологических карманов превышает 5-6 мм.
Обострение хронического пародонтита обычно связано с резким ухудшением общего состояния больного (инфекционные болезни, сердечная недостаточность...). При обострении возникает резкая пульсирующая боль, повышение температуры, недомогание и слабость. Отмечается яркое покраснение и вздутие десны, из зубодесневого кармана выделяется гной.
Наиболее важным диагностическим мероприятием, помогающим распознать болезнь, является измерение глубины между зубом и десной, так называемой десневой борозды. С этой целью стоматолог использует специальный инструмент (пародонтальный зонд), которая помещается между зубом и десной и помогает измерить глубину.
Глубина, не превышающая 2-3 мм, является признаком здоровой десны. Глубина более 5 мм свидетельствует о патологическом процессе. Очень важным является оценка гигиенического состояния полости рта (наличие налета, зубного камня). Из других дополнительных методов наибольшее значение имеет рентген, позволяющий оценить состояние костной ткани челюсти.
Лечение пародонтитов. Есть нехирургические и хирургические методы. Первые (профессиональная гигиена) применяют на ранних стадиях болезни и для профилактики. Они заключаются в удалении зубного камня (механически или ультразвуком) и полировке поверхности зуба с последующей обработкой коронки и корня зуба специальными щетками с фторосодержащим защитным лаком.
Профессиональную гигиену применяют на ранних стадиях болезни и для профилактики.