Запись на прием



Выбрать дату в календаре

Восстановление зуба на штифте

По темам


Восстановление зуба на штифте


Часто в процессе лечения зуб «умирает» - из него удаляют нерв и остаются только корешки и стенки. Если стенки сохранились толстыми, то можно укрепить зуб штифтом и запломбировать его. Восстановить зуб необходимо сразу же после окончания эндодондического лечения, чтобы обезопасить зуб от проникновения бактерий.


Методика восстановления зуба на штифте уже отработана до мелочей. Она настолько стара и проста, что стоматология без неё мыслима. Методика следующая. Расчищается корневой канал. В него вводится штифт с заходом в кость, чтобы обеспечить большую устойчивость и надёжность зуба. После этого штифт дополнительно фиксируется пломбировочным материалом. Что с зубом будет дальше, определяет стоматолог. Он может укрыть его искусственной коронкой, просто отреставрировать пломбировочными материалами и или установить вкладку – всё зависит от состояния конкретного зуба. Штифт служит дополнительным укреплением для пломбы.
Штифт может быть изготовлен из металла – сплава золота, палладия, титана, латуни, нержавеющей стали; или керамики или стекловолокна. Недостаток металлического штифта – неспособность гнуться. 


Стекловолоконные штифты – это пучок углеродных волокон, сформированный в эпоксидную матрицу. Стекловолоконные штифты не обладают недостатками металлических. С функциональной точки зрения – они уменьшают стрессовую нагрузку на стенки зуба, возникающую при жевании. Кроме того не возникает риск коррозии, так как стекловолокно не вступает в химическую реакцию со слюной, пломбировочным материалом или коронками. 

 С эстетической точки зрения – такие штифты не просвечивают через коронку. Считается, что стекловолоконные штифты предпочтительнее использовать, если стоматолог решит не покрывать зуб коронкой, так как они обладают лучшей адгезией к пломбировочному материалу. Ещё одно неоспоримое преимущество углеводородных волокон – их можно использоваться сразу после окончания эндодонтического лечения.
Дополнительно штифты подразделяются на активные и пассивные. Активные штифты обладают резьбой для ввинчивания в кость зуба. 
После ввинчивания дополнительно фиксируются пломбировочным материалом. Активные штифты стоматологи выбирают, если надо восстановить культю зуба. 


Пассивные штифты резьбы не имеют, для их установки используют только цемент. Они подходят для укрепления зуба после лечения. К пассивным относятся стекловолоконные штифты. Металлические могут быть как активными, так и пассивными.


Метод очень прост и стоматологи часто применяют его, не задумываясь о возможных последствиях. Штифт, изготовленный из металла, обладает низкой гибкостью и высокой жёсткостью в результате чего передаёт нагрузку, возникающую во время жевания, на истонченные стенки зуба. Итог неутешителен – перелом корня или расцементировка зуба, или и то и другое вместе. Конечно, есть стекловолоконные штифты, которые по своим свойствам максимально приближенны к свойствам корня. Однако для установки любого штифта необходимо дополнительно истончать стенки.


Ещё один недостаток восстановления зуба на штифте – неизбежный повторный кариес. С такими зубами ничего нельзя сделать. Остается только удалить. Возможно откалывание стенок зуба.


Возврат к списку